首爾除斑 Dcard 心得可信嗎？反黑、肝斑，與到診所那天的流程

首爾除斑 Dcard 的文章爬了兩週，還是拿不定主意：在台灣打過雷射反黑、又被說可能是肝斑的臉，到了首爾的診所那天，會不會被直接推一整套？

當天真正該先弄清楚的，是你臉上是哪一種斑。曬斑、雀斑這類表淺的色素通常比較好處理；肝斑和反黑過的皮膚，雷射多半要低能量、分次慢慢來，有些情況我會請你這趟先別打。

大家好，我是首爾江南德爾菲克診所（Delphic Clinic）的代表院長金炫智。我的經歷是高麗大學醫療院，也是大韓雷射皮膚毛髮學會正式會員。

在這裡，雷射由醫師直接施打；到院有中文口譯陪同，不另外收費，反黑那段經過可以用中文講清楚。費用在確認肌膚狀況後，於1對1諮詢中確定，本國人和外國人同一價格。

如果手邊還留著台灣反黑那陣子的照片，可以連同現在不上妝、自然光下的正臉照一起傳到 LINE，問一句：「像我這樣反黑過的皮膚，到診所那天會怎麼安排？」

這幾種斑，我會請你這趟先別打

雷射打的是色素，但打之前要先知道色素從哪裡來。下面這些情況，我會建議先處理別的事，或把雷射留到下一次。

需要知道的風險與副作用

• 這幾個月在變大、顏色深淺不一、邊緣不規則的痣或黑點：美國皮膚科醫學會列出的 ABCDE 警訊，看的就是這些變化，這類斑要先給皮膚科醫師檢查，不該拿雷射去打。
• 肝斑正在變深的時候，例如剛過完大量曬太陽的夏天。
• 懷孕或哺乳中、正在口服A酸，或剛做完雷射、換膚，皮膚還在脫屑泛紅。
• 要打的位置有發炎的痘痘、傷口，或濕疹正在發作。
• 療程後幾天就要整天待在戶外，沒辦法好好防曬。

還有一種人不適合：希望肝斑一次打乾淨、之後不必再防曬的人。肝斑會受日曬和荷爾蒙影響，停了防曬容易回來，雷射只是控制它的一部分。

如果你在台灣已經有醫師固定追蹤肝斑、療程做到一半，也不必為了換地方而中斷，把那邊的療程做完再評估。

假設你兩頰有一片左右對稱、邊界模糊的淡褐色斑，去年夏天在台灣打完雷射後反黑，花了好幾個月才退。換成我來看，這趟的重點會放在分辨：那一片裡面有沒有混著邊界清楚的曬斑。

單顆、邊界清楚的曬斑可以考慮局部處理；對稱的那一片，則用低能量、間隔拉長的方式，而且出發前後的防曬要先做到位。

Dcard 上的首爾除斑心得，哪幾句說對了？

爬首爾除斑 Dcard 的文章時，常會讀到下面三種說法。每一種都有對的地方，問題在於寫心得的人，和你的斑不一定是同一種。

「皮秒打一次斑就不見」：對一半。邊界清楚的曬斑、雀斑，對雷射的反應通常比較快；肝斑多半要分次做，而且美國皮膚科醫學會提醒，雷射有可能讓肝斑變嚴重，所以一般會先從防曬和外用淡斑藥開始。

「打完會反黑」：真的會發生。這叫發炎後色素沉著，在膚色偏深、本來就有肝斑、術後又曬到太陽的人身上比較常見；依 DermNet 的整理，淡掉可能要好幾個月，有時更久。

「肝斑完全不能碰雷射」：說得太滿了。關鍵在能量、間隔，以及你能不能把防曬做好。

同樣是評價兩極，原因常常出在適應症沒對上。我在海菲秀韓國 Dcard 心得為什麼評價落差這麼大和韓國痘疤 Dcard 心得：為什麼有人一次有感、有人無感這兩篇談過同樣的事。

到診所那天，會照什麼順序走？

診所在首爾特別市江南區江南大路476 Urban Hive大樓2樓，與新論峴站3號出口直接相連。平日（週一〜週五）10:30〜21:00、週六10:30〜17:00，週日休診。平日下午落地的話，有機會把諮詢排在當天晚上，不必另外佔掉一個白天。

淡斑常用的是 PicoSure 皮秒淨膚。菜單上的 One-Day淨膚集中套組，把 PicoSure、GV 雷射（色素、泛紅、Genesis 等模式中擇一或擇二）、LDM 保濕鎮靜、維他命離子導入和軟膜排在同一天；針對肝斑和雜斑，另外有肝斑雜斑集中套組。用不用套組、選哪個模式，要看那天確認的是哪一種斑。

PicoSure 也能打在身體上，PicoSure 身體淨膚能淡化什麼、要做幾次我另外寫過。

有一件事很多人沒算到：反黑的風險，和療程後那幾天曬多少太陽關係很大。把除斑排在室內行程多的那幾天前面，比排在要去海邊或爬山的前一天好控制得多。

報價會隨這幾件事變動：斑的種類與面積、只用 PicoSure 還是搭配 GV 的不同模式、這趟打一次還是要排成多次療程、要不要加上鎮靜保濕。套組內容和看診時間都放在德爾菲克診所中文首頁。訂金和付款方式是諮詢後決定，訂之前可以先在 LINE 問。

在台灣打過雷射的話，把當時的日期、記得的儀器名稱，連同反黑那幾週的照片傳到 LINE，問：「距離上次雷射多久，這趟才適合再打？」這個日期，會決定你的機票怎麼訂。

出發前，把這張清單填好

• 不上妝、自然光下的正臉、左右側臉照片各一張
• 斑出現多久了，這幾個月有沒有變深或變大
• 台灣做過哪些雷射或換膚、距今多久、有沒有反黑、多久才退
• 目前擦的外用藥和吃的藥（A酸類、淡斑藥都算），拍下藥名
• 有沒有懷孕或哺乳的可能
• 抵達日、回台日，以及行程裡有沒有整天戶外的安排

到了診間，可以直接問這三題：

• 我臉上的斑，各是哪一種？
• 這趟建議打、少打，還是先不打？
• 如果要分次，回台灣之後要隔多久、怎麼銜接？

把網友心得換成自己的問題，這個做法在Oligio 韓國 Dcard 心得的判讀方式那篇有更多例子。

回台灣後泛紅或反黑，該怎麼辦？

皮秒淨膚之後，常見的是幾小時內的泛紅和微熱感。局部加強打斑的位置，可能會出現細小的結痂，通常一週左右自己脫落，不要摳。

前面「先別打」的那幾種情況，到了療程當天也一樣適用；身體狀況有變，當天說出來就好。美國雷射醫學會給患者的安全提醒，也建議事先問清楚是誰操作雷射。

回台灣後，每天擦防曬、出門戴帽子，前幾週先停去角質和A酸類保養。萬一開始反黑，不要急著再打一次雷射，因為反黑本身就是皮膚在發炎的訊號；就近找皮膚科醫師評估，並把在首爾當天的療程內容帶去。每個人的膚色和斑的深度不同，反應出現的時間和程度也會不一樣。

1對1諮詢不收費，到院有中文口譯陪同、不另外收費，診所和新論峴站3號出口直接相連，平日看診到21:00。出發前在 LINE 傳一張自然光下的正臉照，加上抵達和回台日期，問：「回台灣後如果反黑，我可以怎麼聯絡診所？」

你來的那天，我會先看斑的邊界和分布：兩頰對稱、邊緣模糊的一片，和單顆邊界清楚的斑，處理方式並不一樣。